林尔善来到外间，只见救护车上推下来一个年轻女孩。

        急救人员说：“患者名叫方紫涵，17岁女性，转移性右下腹痛2小时，初步怀疑是急性阑尾炎。”

        林尔善点点头，站到病人床旁：“小妹妹，你哪里疼呀？”

        方紫涵双手捂着右下腹的位置，表情痛苦：“这里！”

        林尔善：“一直是这个地方疼吗？”

        “不是，一开始这里有点痛……”方紫涵摸摸脐周的位置，又按向右下腹，“现在这里疼得厉害！受不了了，疼死我啦！”

        “你拿手，我看看。”林尔善按向麦氏点的位置，腹壁的手感有点发紧，方紫涵表现出明显的抗拒。迅速抬手，她发出一声锐利的尖叫。

        “症状很典型，转移性右下腹痛，还有明显的腹膜刺激征，确实很像阑尾炎。”林尔善说。

        方紫涵的妈妈陪她一块来的，紧张不安地问：“医生，阑尾炎是不是要做手术啊？”

        “是的，保守治疗容易复发，所以阑尾炎一经确诊，需要尽早手术。”林尔善说，“但是现在要先扫个ct，确证是阑尾炎再做手术。”

        方妈皱起眉：“怎么还扫ct呢？你不是都摸出来了吗？”

        林尔善解释：“单纯的查体是不能确诊的。消化道溃疡穿孔也有相似的体征，只是孩子这个年龄，阑尾炎的可能性更大一些。但这都只是推断，需要影像学判定到底是哪里有问题啊。”

        方妈接受得很勉强：“行吧……”

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